康赛慢病管理面向基层医护人员和慢病患者搭建线上管理渠道，适配医生端与患者端双向使用模式。软件围绕高血压、糖尿病、冠心病等常见慢病搭建健康档案，自动归集血压血糖、用药记录、复诊计划等数据。平台对接多家基层医疗机构，同步院内诊疗信息，还提供健康科普内容，配合随访打卡领取福利，帮助医生简化日常随访工作，方便患者居家做好长期健康管控。

应用介绍

康赛慢病管理划分患者管理、体征监测、医患沟通、健康知识、复诊计划五大核心模块。医护人员登录后可以新建患者档案，按照病情完成分组管理，设置周期性随访任务，查看患者上传的各项身体指标，及时发送用药提醒和专属健康指导。普通患者在客户端手动录入体征数值，接收医生发来的医嘱安排，浏览慢病科普文章，按时完成随访任务积攒爱心值兑换物资，打通院内诊疗和居家养护的联系，落实分级诊疗下的长期慢病看护工作。

应用特色

1、分组管理：可依据病种、患病轻重划分患者组别，针对性安排不同随访频次。

2、体征预警：系统识别异常血压血糖数据，第一时间推送提醒给到接诊医生查看。

3、患教推送：结合患者病情匹配对应科普内容，减少慢病错误认知问题的发生。

应用亮点

1、指南参考：内置国家慢病防治指南，辅助基层医生制定规范化的诊疗方案。

2、双向转诊：连通上级医院和乡镇卫生院，实现患者诊疗资料跨机构互通共享。

3、任务统计：自动汇总随访完成情况，便于医院开展慢病管理工作绩效考核。

应用优势

1、操作简便：页面布局简洁直观，中老年患者和基层医护人员上手使用门槛较低。

2、数据安全：患者健康档案加密储存，严格遵守医疗隐私规范保障个人信息安全。

3、福利实在：完成日常打卡和随访任务积攒爱心值，兑换日常用品以及健康物资。

小编点评

康赛慢病管理贴合国内基层慢病管理的实际现状，避开繁杂冗余功能，重点解决医生随访压力大和患者居家管控松懈两大现实问题。医生依靠APP减轻线下回访负担，高效维护医患关系；患者不用频繁往返医院，在家就能获得专业指导。整体功能务实接地气，适配县级医院和社区卫生中心使用场景，对于长期患有慢性病的人群来说，是日常健康管理靠谱的线上工具。